Verschlucken gehört zu den häufigsten Notfällen im Kindesalter – Spielzeugteile, Nüsse, Weintrauben oder Münzen verschwinden schnell im Mund. Entscheidend ist, ob die Atemwege noch teilweise frei sind (das Kind hustet) oder vollständig verlegt (kein Husten, kein Schrei). Die empfohlenen Handgriffe folgen den Leitlinien des European Resuscitation Council (ERC) und unterscheiden sich nach Alter.

Kurz gefasst

  • Erst prüfen: hustet das Kind kräftig? Dann zum Husten ermutigen
  • Säugling (unter 1 Jahr): 5 Rückenschläge, dann 5 Brustkompressionen
  • Ab 1 Jahr: 5 Rückenschläge, dann 5-mal Heimlich-Handgriff
  • Niemals: blind mit dem Finger im Mund suchen
  • Immer: Notruf 112; bei Bewusstlosigkeit sofort Wiederbelebung

Zuerst: Hustet das Kind?

Kräftiges Husten ist der wirksamste Mechanismus überhaupt. Dann gilt: zum Husten ermutigen, ruhig bleiben, beobachten – und nicht auf den Rücken schlagen. Wird das Husten schwach, bleibt die Luft weg, verfärbt sich das Kind oder gibt es keinen Ton mehr, muss sofort gehandelt werden.

Säugling unter einem Jahr

  1. Säugling bäuchlings über den Unterarm legen, Kopf tiefer als der Rumpf, Kiefer stützen (nicht den Hals zudrücken).
  2. Bis zu 5 kräftige Schläge mit dem Handballen zwischen die Schulterblätter.
  3. Kein Erfolg? Säugling auf den Rücken drehen und bis zu 5 Brustkompressionen geben – zwei Finger auf der unteren Brustbeinhälfte, kräftiger und langsamer als bei der Wiederbelebung.
  4. Im Wechsel wiederholen, bis der Fremdkörper heraus ist oder das Kind bewusstlos wird.

Beim Säugling wird kein Heimlich-Handgriff angewendet – die Verletzungsgefahr im Bauchraum ist zu hoch.

Kind ab einem Jahr

  1. Kind nach vorn beugen, bis zu 5 Rückenschläge zwischen die Schulterblätter.
  2. Kein Erfolg? Bis zu 5-mal der Heimlich-Handgriff: von hinten umfassen, Faust zwischen Nabel und Brustbein, mit der anderen Hand umfassen und ruckartig nach innen-oben ziehen.
  3. Im Wechsel fortsetzen, bis der Fremdkörper gelöst ist.
Niemals blind im Mund suchen: Ein Fingersweep kann den Fremdkörper tiefer schieben. Nur entfernen, was ihr seht und sicher greifen könnt.

Wenn das Kind bewusstlos wird

Sofort Notruf 112 (falls noch nicht geschehen) und mit der Wiederbelebung beginnen – bei Kindern und Säuglingen mit 5 initialen Beatmungen, danach im Wechsel Herzdruckmassage und Beatmung. Vor jeder Beatmung in den Mund schauen und sichtbare Fremdkörper entfernen.

Immer ärztlich abklären lassen

Auch wenn alles gut ausgeht: Nach Rückenschlägen, Brustkompressionen oder Heimlich-Handgriff gehört das Kind ärztlich untersucht – wegen möglicher innerer Verletzungen und weil Reste des Fremdkörpers in den Atemwegen bleiben können.

Häufige Fragen

Was mache ich zuerst, wenn sich ein Kind verschluckt?

Prüfen, ob es kräftig hustet. Dann zum Husten ermutigen und beobachten – Husten ist der wirksamste Mechanismus. Erst bei schwachem oder fehlendem Husten eingreifen.

Darf ich beim Säugling den Heimlich-Handgriff anwenden?

Nein. Bei Säuglingen unter einem Jahr werden Rückenschläge und Brustkompressionen im Wechsel angewendet – der Heimlich-Handgriff birgt zu hohe Verletzungsgefahr.

Darf ich mit dem Finger in den Mund greifen?

Nur wenn ihr den Fremdkörper seht und sicher greifen könnt. Blindes Suchen kann ihn tiefer schieben.

Muss ich danach zum Arzt?

Ja. Nach Rückenschlägen, Brustkompressionen oder Heimlich-Handgriff sollte das Kind immer ärztlich untersucht werden.

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Offizielle Quellen: Reanimationsleitlinien des European Resuscitation Council (ERC) 2021, Kapitel Paediatric Life Support · Deutscher Rat für Wiederbelebung (GRC) · gemeinsame Empfehlungen zur Ersten Hilfe (BAGEH/DGUV). Stand: 2026. Dieser Beitrag ersetzt keine Rechtsberatung; verbindlich ist die jeweils geltende Vorschrift.